Rakovina pečene

PRÍZNAKY

• Neurčité ťažkosti alebo trvalá bolesť v pravom podrebrí, ktorá niekedy vyžaruje do stredu chrbta a do pravého pleca
• Nechutenstvo, chudnutie, nevoľnosť a únava
• Niekedy mierne zvýšenie teploty
• Vyklenutie v pravom podrebrí
• Žltačka (zožltnutie kože a očných bielkov)
• Zväčšenie brucha pri výpotku (ascite) v pokročilom štádiu

RIZIKOVÉ SKUPINY

Primárne nádory pečene sú zriedkavé. V Európe predstavujú iba dve percentá zo všetkých zhutných nádorov. Zvyčajne vznikajú u akoholikov s cirhózou. Oveľa častejšie sa stretávame so šírením zhubných nádorov do pečene z iných orgánov brušnej dutiny, čriev, vaječníkov alebo z nádorov prsníkov. Primárna rakovina pečene však patrí k najčastejším zhubným nádorom v oblastiach Afriky a Ázie, najmä v lokalitách výskytu chronickej hepatitídy.

PRIEBEH

Nádory v ranom štádiu väčšinou nespôsobujú nijaké ťažkosti. S postupujúcim ochorením sa menia občasné nepríjemné pocity v bruchu na trvalú bolesť a obajavujú sa ďalšie príznaky, ako je strata hmotnosti, žltačka a nadúvanie. V pokročilom štádiu bývajú typické silné bolesti a výpotok (ascites) v dôsledku hromadenia tekutín. užívateľov zvyčajne trápia aj zažívacie ťažkosti, nevoľnosť a zvýšená teplota.

ČO ROBIŤ

Ak vám zistia nádorové ochorenie pečene, usilujte sa čo najviac znížiť nároky na tento orgán. Jedzte častejšie v malých dávkach jedlo s nízkym obsahom tukov. Poraďte sa s odborníkom o optimalizácii stravovacieho režimu. Nepite alkohol a užívajte výlučne predpísané lieky. Najedzte slané jedlá, pretože zadržiavajú tekutiny.

LIEČBA

Lieky

Lieky pri silných bolestiach sa podáva morfín alebo iné opioidy. Diuretiká (močopudné lieky) sa podávajú pri výpotku v brušnej dutine. Nádory pečene, ktoré nemožno operovať, vrátane metastáz z iných orgánov, sa ošetrujú chemoterapeuticky.

Operácia

Pečeň má obdivuhodnú regeneračnú schopnosť. Odstránenie nádoru je jedinou šancou na vyliečenie. Liečba zahŕňa techniku zmrazenia (kryochirurgia) alebo zničenie nádoru rádiologickými metódami. Tieto metódy sa volia preto, že v pečeni sa často nachádza niekoľko ložísk nádoru a ich chirurgické odstránenie nie je možné.

Ak je pečeň postihnutá cirhózou, šanca na úspech operačného zákroku sa znižuje. Niekedy však cieľom operácie nie je odstránenie nádoru, ale zmiernenie bolestí a iných ťažkostí. Vo výnimočných prípadoch sa pečeň transplantuje.

Kombinovaná liečba

Operačným zákrokom sa odstráni najväčší nádor, nasleduje ožiarenie a chemoterapia, ktorá má zničiť zvyšné choré bunky. Tento postup rakovinu väčšinou nevylieči, ale zmierni bolesti.

PREVENCIA

Najlepšou prevenciou primárnej rakoviny pečene je nepiť alkohol. Ochranne pôsobí očkovanie proti hepatitíde.

UPOZORNENIE

Ľudia s chronickou hepatitídou a so zvýšenou možnosťou kontaktu s rakovinovými látkami, by mali podstupovať pravidelné vyšetrenia pečene, ktoré môžu odhaliť rakovinu v rannom štádiu, keď je ešte možná liečba.